일과성 허혈 발작

일과성 허혈발작(TIAs)

TIA란 무엇일까요?

TIA는 “일과성 허혈발작(transient ischemic attack)”의 약어입니다. 일과성(Transient)은 “시간에 따라 지나가는,” 또는 “잠시 존재하는”의 뜻입니다. 허혈(ischemia)이라는 용어는, 미국 심장 협회에 의해 정의되었듯이, “혈액이(그리하여 산소가) 흐르는 곳이 신체의 일부분에 한정된 상태”입니다. 일과성 허혈발작은 뇌로 흐르는 혈액의 짧은 장애를 말합니다. 일과성 허혈발작(TIAs)은 혈전(핏덩이)이 일시적으로 동맥을 차단하고 뇌의 일부분이 필요로 하는 혈액과 산소를 공급받는 것을 막을 때 발생합니다. 일과성 허혈발작(TIAs)은 5분보다 적게 지속되며 오래가지 못합니다. 일반적인 일과성 허혈발작은 대개 약 1분가량 지속됩니다. 일과성 허혈발작(TIAs)은 흔히 “미니 뇌졸중(mini-strokes)”라고 불리는데 이는 그들이 뇌졸중과 유사한 증상을 발생시키기 때문입니다. 뇌졸중(strokes)과는 다르게, 일과성 허혈발작(TIAs)은 뇌에 영구적 손상을 일으키려 발생하지는 않습니다.

일과성 허혈발작의 증상은 무엇일까요?

일과성 허혈발작의 흔한 증상들은 뇌졸중의 증상들과 유사합니다, 그러나 지속기간이 일시적입니다. 일과성 허혈발작은 때때로 메스꺼움이나 구토를 유발합니다. 증상들은 급작스럽게 일어나며 최고 강도에 빨리 도달합니다. 이러한 증상들로 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 급성 현기증
• 급성 마비 또는 팔, 다리, 또는 신체 한 쪽의 허약
• 얼굴 한 쪽의 쳐짐 현상
• 균형과 조정력의 급성 상실
• 말하기나 언어 이해의 급성 장애
• 급성 두통
• 시력의 부분적 상실 또는 복시 현상

무엇이 일과성 허헐발작을 발생시킬까요?

일과성 허혈발작(TIAs)은 혈액과 산소를 뇌로 전달시키는 동맥을 일시적으로 차단하는 혈전에 의하여 발생됩니다. 동맥이 차단되면, 혈류는 봉쇄되고 뇌의 일부로 향할 수 가 없습니다. 환자가 경험하는 증상은 뇌의 환부에 의해 결정됩니다. 혈전이 제거된 후에, 혈류는 다시 시작되고 증상들은 사라집니다.

만약 혈전이 제거되지 않거나 또는 뇌가 오랜 시간 동안 산소와 영양분을 빼앗기면, 이 문제는 더 이상 일과성 허혈발작으로 생각되지 않고 이제 뇌졸중으로 불리게 됩니다. 뇌졸중이 되면, 증상들은 더 이상 일시적이지 않으며, 오래 지속되거나, 몇 몇 경우에는 영구적이 됩니다.

일과성 허혈발작을 앓으면 어떻게 해야 할까요

어떤 의학적 긴급 상황에서, 만약 당신이 누군가가 일과성 허혈발작(또는 뇌졸중)을 앓는다고 의심된다면, 119에 신고하고 *신속하게 의학적 도움을 받으십시오*. 비록 일과성 허혈발작의 증상들이 단기적이라 할지라도, “일과성 허혈발작은 뇌졸중이 일어날 수 있다는 것을 알려주는 극히 중요한 예측 변수입니다”(AHA, 2003c). 미국 심장 협회는 “대부분의 뇌졸중이 일과성 허혈발작 후에 나타나는 것은 아니지만”, 한 번 혹은 그 보다 많은 일과성 허혈발작을 앓았던 사람들 중 3분의 1 이상이 후에 뇌졸중을 앓을 것이라 주장합니다. 어떠한 경우이든, 일과성 허혈발작, 뇌졸중, 또는 유사한 증상의 다른 의학적 문제가 발생했는지를 알고 적합한 치료가 무엇인지 알기 위해서 의사와 상담해야 합니다.

얼마나 자주 일과성 허혈발작이 발생할까요?

미국 심장 협회에 따르면(심장 질환과 뇌졸중 통계–2003 갱신):

1. 65-69세 남성의 2.7%가 일과성 허혈발작을 경험할 것입니다
2. 65-69세 여성의 1.6%가 일과성 허혈발작을 경험할 것입니다
3. 75-79세 남성의 3.6%가 일과성 허혈발작을 경험할 것입니다
4. 75-79세 여성의 4.1%가 일과성 허혈발작을 경험할 것입니다

• 평균적으로, 미국의 누군가가 45초마다 뇌졸중을 경험합니다
• 미국에서 뇌졸중은 죽음의 주요 요인 중 세 번째이며, 성인이 무능하게 되는 주요 요인입니다

일과성 허혈발작에 치료법이 있을까요?

일과성 허혈발작에 적합한 치료법을 알아내기 위해서, 일과성 허혈발작의 원인을 규명하는 것이 필요합니다. 그것이 왜 즉각적으로 의학적 도움을 찾는 것이 중요한 지에 대한 이유입니다. 치료법은 환자의 이력과 현재 의학적 상황에 따라 각기 다릅니다. 약물 요법이나 수술 같은 치료법은 일과성 허혈발작을 경험한 바가 있는 사람들이 뇌졸중을 겪게 되는 위험을 감소시키는 데 초점을 맞춥니다.

 

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조은아 번역. 배정옥 검토. 

 

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