세균성 뇌수막염

책, 컴퓨터, 수업 그리고…세균성 수막염(BACTERIAL MENINGITIS)?

평범한 대학생의 질문: “어떤 수업을 들어야 하지?” 어디에 살아야 하지?“ “책 값은 어떻게 내지?”

어떤 대학생은 새로운 질문을 하고 있습니다.:

“세균성 수막염(bacterial meningitis)에 대해 걱정해야 하나요?”

세균성 수막염이란?

뇌척수막(Meninges)
세균성 수막염(Bacterial meningitis)은 뇌의 막(meninges)에 염증을 일으키는 감염을 말합니다. 폐렴사슬알균(Streptococcus pneumoniae)과 수막염균 (Neisseria meningitidis)과 같은 박테리아가 뇌척수막에 염증을 일으킵니다. 젊은 청년층 자주 발생하는 수막염(meningitis)을 일으키는 균은 수막염균(Neisseria meningitidis)입니다. 또한 이러한 종류의 감염은 수막알균 병(meningococcal disease)이라 불립니다.

전세계적으로 수막알균 병(meningococcal disease)은 해마다 310,000 명에게 영향을 미칩니다. US Centers for Disease and Control (CDC) 에 따르면, 대략 2,600명의 미국인이 해마다 수막알균 병에 걸리고 있습니다. 이 병에 걸린 사람중 10-15%가 죽게 됩니다. 생존한 사람 중에 10%도 난청, 발작 또는 뇌졸중 과 같은 병을 얻게 됩니다.

비록 2살 이하의 어린 유아가 수막알균 병(meningococcal disease)에 걸린 위험이 가장 높지만, 대학교 1학년들(기숙사에 사는)도 역시 이 병에 걸릴 위험이 있습니다.

세균성 수막염의 증상

증세가 빨리 악화될 수 있다(하루가 되기 전에). 수막염에 걸린 사람이 수막염에 보여지는 모든 증세를 보이는 것은 아닙니다. 피를 통해 몸 안에 있는 조직으로 감염이 퍼졌을 때 광범위한 손상이 생길 수 있습니다.

수막염의 증상

두통, 열, 감광성(Sensitivity to light)

뻣뻣한 목, 피부 발진, 발작

메스꺼움, 구토, 의식불명

세균성 수막염은 어떻게 퍼지는가?

수막알균 감염(A meningococcal infection)은 공기나 콧물, 목구멍 분비물를 통해 사람들 사이에 퍼집니다. 재채기, 기침, 키스, 그리고 식기나 음료를 나누는 것도 병을 퍼지게 할 수 있습니다. 어떤 사람은 감염이 되었음에도 불구하고 아무런 증상을 나타내지 않을 수도 있습니다.

세균성 수막염을 진단하는 방법은?

의사들은 수막염의 임상적 증상을 찾고 또한 감염의 증거를 찾기 위해 환자의 뇌척수를 조사하는 요추 뚫기(lumbar puncture)를 실행한다. CSF 샘플에서 박테리아를 키운 다음 감염의 종류를 알아내고 환자에게 알맞은 처방을 결정합니다. 박테리아의 종류를 알아내기 위해 혈액 테스트나 목구멍, 코에서 샘플체취하는 등의 방법도 종종 사용됩니다.

세균성 수막염의 치료

세균성 수막염 환자는 항생제 치료를 받습니다. 환자와 접촉이 잦은 사람들, 예를 들면 가족도 감염을 예방하기 위해서 항생제 치료를 받습니다.

세균성 수막염의 예방

네 가지 종류의 수막염균(Neisseria meningitidis)에 대한 백신이 있지만, 이것이 일상적으로 주어지는것은 아닙니다. 기숙사에 사는 대학교 1학년생이 다른 사람들 보다 수막알균병(meningococcal disease)에 걸릴 확률이 높기 때문에, 이 학생들과 부모님들은 이 병에 대한 백신이 있다는 사실을 알아야 한다고 CDC는 말하고 있습니다.| 기숙사의 서로 밀접한 생활 환경으로 인해 학생들이 수막알균병에 걸릴 수 있는 높은 위험에 놓여 있습니다.

알고 계셨나요?

폐렴사슬알균(Streptococcus pneumoniae), 리스테리아모노사이토게네스( Listeria monocytogenes), 그룹 B 연쇄상구균[(GBS)Group B Streptococci], 그람 음성 간균 (Gram-Negative Bacilli), 헤모필러스 인플루엔자는( Haemophilus influenzae) 그리고 포도알균(Staphylococci)은 세균성 수막염의 원인이 되는 다른 종류의 박테리아 입니다.

1805에, 비유섹스(M. Vieusseux)가 처음으로 수막알균병의 임상적 증상을 묘사했습니다.

1887에, A. Weicheselbaum 가 처음으로 환자의 뇌척수액(Cerebro-Spinal Fluid, CSF)에서 수막알균 박테리아(meningococcal bacteria)를 발견했습니다.

헤모필러스 인플루엔자 타입b(Haemophilus influenzae type b)에 의해 발생하는 수막염은 a H. 인플루엔자 타입b 백신을 보급한 나라에서는 실제로 사라졌습니다.

수막염은 역시 바이러스에 의해 발생합니다(바이러스 수막염 viral meningitis). 하지만, 바이러스 수막염의 증세는 세균성 수막염의 증세만큼 심각하지 않습니다. 수막염균(Neisseria meningitidis)은 사람을 제외한 다른 동물은 감염시키지 않는다.

작가 루이자 올컷(Louisa M. Alcott, 1888에 사망)의 마지막 말: “그것이 수막염이 아닙니까?”

작가이자 시인인 오스카 와일드(Oscar Wilde)는 1900에 수막염으로 죽음.

수막염 “벨트”

사하라 사막 이남의 세네갈에서 에디오피아에 이르는 지역에 사는 사람들은 수막알균염에 걸릴 가장 높은 위험에 놓여있습니다. 이 지역의 생활환경과 기후로 인해 세균성 수막염이 유행병처럼 일어날 수 있습니다.

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권인갑 번역. 배정옥 검토. 

 

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